Bis April 2022 haben zwei Bundesstaaten Gesetze verabschiedet, die die geschlechtsspezifische Betreuung von Transgender-Jugendlichen im Zusammenhang mit dem medizinischen Übergang verbieten. Weitere 20 Bundesstaaten prüfen ähnliche Gesetze. Wenn alle Gesetze verabschiedet werden, würden mehr als ein Drittel der Transgender-Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren in einem Staat leben, der ihnen den Zugang zu Transgender-Gesundheitsversorgung verweigert.
Die Diskussion um geschlechtsgerechte Betreuung und wie sie lokal umgesetzt wird, ist oft unklar. Die politische Kontroverse um diese Gesetze hat die medizinische Realität verschleiert. Die geschlechtsbejahende Pflege umfasst nicht-chirurgische Behandlungen wie psychiatrische Versorgung, Pubertätsblocker, Hormontherapie sowie chirurgische Optionen. Die Behandlungen können jahrelange Prozesse sein, die nur mit Zustimmung von Eltern und Gesundheitsdienstleistern beginnen.
Einige Gesetzesentwürfe verbieten diese Art der Betreuung, was zu Missverständnissen über geschlechtsbejahende Pflege führt. In einigen wird sogar fälschlicherweise behauptet, dass Pubertätsblocker Unfruchtbarkeit verursachen. Die geschlechtsgerechte Betreuung variiert je nach Alter des Jugendlichen. Kleine Kinder können aus medizinischen Gründen keine Behandlungen wie Pubertätsblocker oder Hormontherapie erhalten. Der Beginn des Übergangs beginnt oft mit sozialen Anpassungen und kann schrittweise medizinische Interventionen beinhalten.
In der Praxis können jedoch Hindernisse auftreten, wie die Zustimmung der Eltern. Für einige Trans-Jugendliche kann es schwierig sein, die notwendige Unterstützung zu erhalten. Ein multidisziplinäres Team aus medizinischen Fachkräften, Familienmitgliedern und dem Jugendlichen selbst sollte an der Entscheidungsfindung beteiligt sein. In vielen Fällen kann die Unterstützung der Familie den Zugang zu geschlechtsbejahender Pflege erleichtern.
Es ist wichtig, die Bedürfnisse und Rechte von Transgender-Jugendlichen zu verstehen und sicherzustellen, dass sie Zugang zu angemessener medizinischer Versorgung haben. Die Diskussion über geschlechtsgerechte Betreuung sollte auf fundierten medizinischen Kenntnissen und dem Wohl des Jugendlichen basieren, um sicherzustellen, dass sie die notwendige Unterstützung erhalten, um ihren individuellen Weg der Geschlechtsentscheidung gehen zu können.