Biologische Medikamente können bei Rheumatoider Arthritis (RA) gelenkschonend sein, jedoch bieten auch diese wirksamen Medikamente keine garantierte Linderung von Schmerzen und Steifheit.
Es kann vorkommen, dass das erste ausprobierte Biologikum nicht wirkt oder nach einer gewissen Zeit seine Wirkung verliert. Es ist schwierig vorherzusagen, welches Medikament für welchen Patienten am besten geeignet ist, laut Dr. Rebecca Haberman, Rheumatologin an der NYU Langone Health.
Wenn ein Biologikum nicht anschlägt, wird Ihr Arzt verschiedene Alternativen ausprobieren, bis das passende Medikament gefunden wird.
Biologika sind in der Regel nicht die Erstlinientherapie bei RA. Häufig werden sie erst in Betracht gezogen, nachdem ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) wie Methotrexat ausprobiert wurde.
Ihr Arzt wird ein Biologikum auswählen, das sicher ist und zu Ihrer gesamten Gesundheitssituation passt.
Dr. Nilasha Ghosh, Rheumatologin am Hospital for Special Surgery, beginnt oft mit TNF-Hemmern wie Adalimumab, Etanercept oder Infliximab, da diese als sicher und wirksam gelten.
Gründe für einen Medikamentenwechsel:
1. Das erste Medikament wirkt nicht.
2. Das Medikament funktionierte eine Weile, stoppte dann aber.
3. Das Medikament verursachte Nebenwirkungen.
Es hat eine Weile funktioniert, aber jetzt funktioniert es nicht mehr:
Oftmals wird ein Biologikum wirksam, um dann seine Wirkung zu verlieren. Dies kann an der Bildung von Antikörpern liegen, die das Medikament neutralisieren.
Ein Arzt könnte Methotrexat zusammen mit Biologika verschreiben, um die Bildung von Antikörpern zu verhindern.
Nebenwirkungen:
Biologika unterdrücken das Immunsystem und erhöhen das Infektionsrisiko, können aber auch Nebenwirkungen wie Hautausschläge, Erkältungssymptome und Übelkeit verursachen.
Vor dem Wechsel des Behandlungsplans wird Ihr Arzt prüfen, ob das Biologikum korrekt eingenommen wurde. Falls erforderlich, kann ein orales DMARD hinzugefügt werden, um die Wirkung zu verstärken.
Ihr Arzt kann auch ein anderes Biologikum verschreiben oder die Therapieklasse ändern, um bessere Ergebnisse zu erzielen.
Die Suche nach dem richtigen Biologikum kann frustrierend sein, aber ein offener Dialog mit Ihrem Arzt ist entscheidend für den weiteren Behandlungsplan.
Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für RA, und neue Medikamente werden kontinuierlich entwickelt, um den Patienten helfen zu können.