OBERSTEN ZEILE:
Laut einer aktuellen Studie haben Patienten, die sich einer Operation wegen eines Karpaltunnelsyndroms (CTS) unterziehen, ein erhöhtes Risiko, an Diabetes zu erkranken.
METHODIK:
- Diabetes wurde als Risikofaktor für CTS identifiziert, die häufigste Einschlussneuropathie, aber es bleibt unklar, ob CTS mit anschließendem Diabetes in Verbindung steht.
- Die Forscher analysierten Daten aus dänischen nationalen Registern, um das Diabetesrisiko bei 83.466 Patienten zu untersuchen, die zwischen Januar 1996 und Dezember 2018 eine CTS-Operation hatten (Durchschnittsalter 54 Jahre; 67 % Frauen).
- Das Risiko, an Diabetes zu erkranken, wurde bei CTS-Operierten im Vergleich zu einer Kontrollgruppe aus der Allgemeinbevölkerung im Verhältnis 1:5 (n = 417.330) verglichen.
- Die Patienten wurden im Durchschnitt 7,6 Jahre beobachtet, bis Diabetes diagnostiziert wurde, ein blutzuckersenkendes Medikament verschrieben wurde, oder bis zum Tod, Auswanderung oder Studienende.
- Ursachenspezifische Cox-Proportional-Hazard-Modelle wurden verwendet, um das Diabetesrisiko zwischen den Gruppen zu vergleichen.
WEGBRINGEN:
- Die kumulative Inzidenz von Diabetes war in der CTS-Gruppe höher als in der Kontrollgruppe (16,8 % vs. 10,3 %).
- CTS-Patienten hatten ein höheres Diabetesrisiko innerhalb eines Jahres nach der Operation (Risikoverhältnis 1,72) und danach (> 1 Jahr: HR, 1,66).
- Das Diabetesrisiko nach CTS-Operation war bei jüngeren Patienten (18-39 Jahre) höher (bereinigte HR: 2,77) als bei älteren (70-79 Jahre, bereinigte HR: 1,29).
- Diejenigen, die sich einer doppelten Operation unterzogen hatten, hatten ein höheres Diabetesrisiko als die Kontrollgruppe (bereinigte HR: 1,86).
IN DER PRAXIS:
Die rechtzeitige Identifizierung von Patienten mit Diabetesrisiko kann präventive Maßnahmen ermöglichen. Andere Faktoren wie Fettleibigkeit und HbA1c-Werte können den Zusammenhang beeinflussen.
QUELLE:
Die Studie, geleitet von Jeppe Ravn Jacobsen, MB, Rigshospitalet, Universität Kopenhagen, Dänemark, wurde online in Diabetes, Fettleibigkeit und Stoffwechsel veröffentlicht.
EINSCHRÄNKUNGEN:
Die Studie konnte keinen Zusammenhang zwischen CTS und zukünftiger Typ-1-Diabetes-Diagnose feststellen, möglicherweise aufgrund des Ausschlusses von Patienten unter 18 Jahren. Einige Patienten hatten möglicherweise Prädiabetes oder Diabetes zum Zeitpunkt der CTS-Operation. Informationen zu Störfaktoren wie BMI, Raucherhistorie und Blutproben fehlten im Register. Der Zusammenhang zwischen CTS und Diabetes könnte auf gemeinsame Risikofaktoren wie Fettleibigkeit zurückzuführen sein.
OFFENLEGUNG:
Die Studie wurde durch einen internen Zuschuss der Abteilung für Kardiologie am Rigshospitalet der Universität Kopenhagen, Dänemark, finanziert, ohne Interessenkonflikte der Autoren.