Home Medizin Wie verläuft der klinische Verlauf von Rückenschmerzen?

Wie verläuft der klinische Verlauf von Rückenschmerzen?

von NFI Redaktion

Neue Daten zeigen, dass bei Patienten mit Rückenschmerzen, die weniger als 12 Wochen anhalten, die Wahrscheinlichkeit einer deutlichen Schmerzlinderung im Laufe der Zeit hoch ist. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit einer Verbesserung bei Patienten mit Rückenschmerzen, die 12 oder mehr Wochen anhalten, geringer.

Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse von 95 Studien ergab, dass der Schmerzwert bei Patienten mit akuten Schmerzen (d.h. Schmerzen, die weniger als 6 Wochen anhalten) auf einer 100-Punkte-Skala bis zur 52. Woche um 35 Punkte sank. Im Gegensatz dazu zeigten Patienten mit anhaltenden Schmerzen geringere Verbesserungen nach 52 Wochen.

Foto von Lorimer Moseley
Dr. Lorimer Moseley

Studienautor Lorimer Moseley, AO, DSc, PhD, Professor für klinische Neurowissenschaften und Lehrstuhl für Physiotherapie an der University of South Australia in Adelaide, teilte mit, dass die Ergebnisse bei akuten Schmerzen besser ausfielen als erwartet. Die Studie wurde am 22. Januar 2024 in der Zeitschrift der Canadian Medical Association veröffentlicht.

Gute Prognosen

Die aktuelle Analyse ist eine Aktualisierung und Weiterentwicklung einer systematischen Überprüfung und Metaanalyse aus dem Jahr 2012. Die vorherige Analyse ergab, dass Patienten mit subakuten und anhaltenden Schmerzen im unteren Rücken über einen Zeitraum von 6 Wochen einen ähnlichen Rückgang der Schmerzen aufwiesen. Die aktuelle Analyse „hat möglicherweise zu verbesserten Ergebnissen in der persistenten Gruppe geführt“, schreiben die Forscher.

Die Forscher untersuchten 95 Studien, um den klinischen Verlauf von akuten, subakuten und anhaltenden Schmerzen im unteren Rücken zu verstehen. Sie schlossen retrospektive Kohorten und interventionelle Studien sowie Studien an Patienten mit Schmerzen im unteren Rücken seit mehr als 12 Monaten aus.

Moseley betonte, dass weitere Studien erfolgen müssen, um die Genesung nach akuten und subakuten Rückenschmerzen zu klären. Bei Patienten mit anhaltenden Schmerzen zeigte die Metaanalyse jedoch eine geringere Wahrscheinlichkeit einer Besserung, was zu Unsicherheiten führt.

Umfassende Literatursuche

David Borenstein, MD, klinischer Professor für Rheumatologie, kommentierte die Ergebnisse und beschrieb die Literatursuche als umfassend. Er betonte die Wichtigkeit, Wege zu finden, um die Kriterien zu identifizieren, die verhindern könnten, dass Patienten längere Schwierigkeiten und anhaltende Schmerzen im unteren Rückenbereich haben.

Foto von David Borenstein
Dr. David Borenstein

Borenstein stellte fest, dass es wichtig ist, Wege zu entwickeln, um Patienten mit anhaltenden Schmerzen im unteren Rücken zu identifizieren und zu unterstützen. Er bemängelte jedoch, dass die Studie keine spezifischen Ansätze erwähnte, die das Fortschreiten von subakuten zu anhaltenden Schmerzen verlangsamen könnten.

Die Studie wurde durch einen Leadership Investigator Grant des National Health and Medical Research Council an Moseley finanziert. Moseley und Borenstein meldeten keine relevanten Offenlegungen.

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