Home Medizin Widrigkeiten in der Kindheit stehen im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen bei Erwachsenen

Widrigkeiten in der Kindheit stehen im Zusammenhang mit chronischen Schmerzen bei Erwachsenen

von NFI Redaktion

OBERSTEN ZEILE:

Erwachsene, die in ihrer Kindheit traumatische Ereignisse wie sexuellen, körperlichen oder emotionalen Missbrauch oder Vernachlässigung erlebt haben, geben in einer systematischen Überprüfung und Metaanalyse mit einer um 45 % höheren Wahrscheinlichkeit chronische Schmerzen an, wie die Ergebnisse nahelegen.

METHODIK:

  • Die Forscher identifizierten 85 hauptsächlich querschnittliche Beobachtungsstudien über einen Zeitraum von 75 Jahren mit insgesamt 826.452 Teilnehmern (Durchschnittsalter 44 Jahre) und schlossen 57 Studien in die Metaanalyse ein.
  • Eingeschlossene Studien untersuchten die Auswirkungen von ACEs (Angiotensin-Converting-Enzyme) in der Kindheit, einschließlich direkter Exposition durch körperlichen, sexuellen oder emotionalen Missbrauch oder Vernachlässigung, sowie indirekter Exposition durch familiäre oder häusliche Probleme wie psychische Erkrankungen der Eltern, Scheidung, schwere Krankheit oder Tod. Die Studien testeten den Zusammenhang mit chronischen Schmerzen im Erwachsenenalter, einschließlich Muskel-Skelett-Erkrankungen (MSDs) und Nicht-MSDs wie Kopfschmerzen, Migräne, Fibromyalgie und Reizdarmsyndrom, bei Patienten mit und ohne ACEs.
  • Zusätzlich wurde eine separate Metaanalyse durchgeführt, um die Auswirkungen von chronischen Schmerzen und schmerzbedingten Behinderungen bei Personen zu untersuchen, die direkten ACEs oder mindestens zwei Arten von ACEs ausgesetzt waren im Vergleich zu denen ohne ACEs.

ERGEBNISSE:

  • Die Wahrscheinlichkeit, später im Leben über chronische Schmerzen zu berichten, war bei Personen, die direkten ACEs ausgesetzt waren, signifikant höher (angepasstes Odds Ratio) (aOR), 1,45; 95 % KI, = 1,38-1,53), einschließlich vernachlässigter Kinder (aOR, 1,38; 95 % KI, 1,15-1,66), sexuell missbrauchter Kinder (aOR, 1,37; 95 % KI, 1,25-1,49) und emotional missbrauchter Kinder (aOR, 1,56; 95 % KI, 1,36-1,78) im Vergleich zu denen ohne ACEs.
  • Erwachsene, die in ihrer Kindheit körperlichen Missbrauch erlebt hatten, berichteten signifikant häufiger über chronische Schmerzen (aOR 1,50; 95 % KI 1,39-1,64; 27 Studien) und schmerzbedingte Behinderungen (aOR 1,46; 95 % KI 1,03-2,08).
  • Die Exposition gegenüber einem ACE allein oder in Kombination mit indirekten ACEs erhöhte die Wahrscheinlichkeit von chronischen Schmerzen bei Erwachsenen (aOR, 1,53; 95 % KI, 1,42-1,65) und die Wahrscheinlichkeit von schmerzbedingten Behinderungen (aOR, 1,29; 95 % KI, 1,01-1,66) signifikant.
  • Es wurde kein signifikanter Zusammenhang zwischen gepoolten Schätzungen für chronische Schmerzen oder schmerzbedingte Behinderungen und gemessenen Kovariaten wie Land, Umgebung oder Veröffentlichungsjahr festgestellt.

IN DER PRAXIS:

„Diese Ergebnisse sind äußerst besorgniserregend, insbesondere da über 1 Milliarde Kinder – die Hälfte der weltweiten Kinderbevölkerung – jedes Jahr ACEs ausgesetzt sind“, sagte Hauptautor André Bussières von der School of Physical & Occupational Therapy, McGill University, Montreal, Quebec, Kanada, in einer Pressemitteilung. Er fügte hinzu, dass „ein dringender Bedarf besteht, gezielte Interventionen und Unterstützungssysteme zu entwickeln“, um die langfristigen Gesundheitsergebnisse für Personen zu verbessern, die Kindheitstraumata ausgesetzt sind.

QUELLE:

Die Studie wurde von Bussières und Kollegen durchgeführt und am 18. Dezember 2023 online im Europäischen Journal für Psychotraumatologie veröffentlicht.

EINSCHRÄNKUNGEN:

Die Genauigkeit der selbst gemeldeten ACEs ist ungewiss. Die meisten (84 %) eingeschlossenen Studien verwendeten Querschnittsdesigns, die nicht zwischen Ursache und Wirkung unterscheiden und anfällig für Selektions- und Erinnerungsverzerrungen sind. Analysen der Unterschiede zwischen Subgruppen waren aufgrund der geringen Anzahl von Studien, die für jeden ACE einbezogen wurden, unzureichend aussagekräftig. Die Stärke des Zusammenhangs zwischen emotionalem Missbrauch oder Vernachlässigung und Behinderungen könnte aufgrund der begrenzten Anzahl geeigneter Studien unterschätzt worden sein.

OFFENLEGUNG:

Die Autoren geben keine relevanten Offenlegungen an.

Related Posts

Adblock Detected

Please support us by disabling your AdBlocker extension from your browsers for our website.