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Schwere depressive Störung: Die Sicht eines Therapeuten

von NFI Redaktion

Von Ashley Bobo, LCSW, erzählt von Kara Mayer Robinson

Wenn Sie an einer schweren depressiven Störung (MDD) leiden, kann es Ihnen helfen, die Höhen und Tiefen zu bewältigen, wenn Sie wissen, was Sie erwartet. Wenn jemand, mit dem ich zusammenarbeite, neu diagnostiziert wird, verbringe ich viel Zeit damit, ihn aufzuklären und den Verlauf der MDD zu erklären.

Das Leben mit MDD ist oft unvorhersehbar. Während Sie in Ihrem Leben möglicherweise nur eine Episode einer Depression haben, haben die meisten Menschen mehrere Episoden. Depressionen können mit der Zeit abebben und abklingen, daher ist es wichtig, sich darauf vorzubereiten und einen Plan zu haben.

Verwalten von MDD im Laufe der Zeit

Mit MDD kann jeder Tag anders sein. Es kann Tage geben, an denen Sie Energie und Motivation haben, die Dinge zu tun, die Ihnen Spaß machen, während es Ihnen am nächsten Tag schon schwerfällt, sich anzuziehen.

Der Beginn einer Beratung bei Depressionen kann ein großer Schritt in Richtung Heilung sein. Wenn Sie neue Strategien ausprobieren, bemerken Sie möglicherweise eine Verbesserung Ihres Wohlbefindens. Es kann klein anfangen und sich dann zu größeren Veränderungen summieren. Ihre Stimmung könnte sich verbessern. Möglicherweise haben Sie bessere Tage. Möglicherweise haben Sie die Hoffnung, dass es Ihnen besser geht.

Es kommt häufig vor, dass man sich besser fühlt und dann einen Rückschlag erlebt. Sie fühlen sich vielleicht entmutigt, aber es ist wichtig zu verstehen, dass dies bei MDD normal ist. Möglicherweise haben Sie viele Starts und Stopps.

Wenn ich mit Menschen mit MDD arbeite, bereite ich sie zunächst auf Höhen und Tiefen vor. Ich helfe ihnen, neue Fähigkeiten zu entwickeln, die sie nicht nur jetzt nutzen können, sondern auch später, wenn die Symptome wieder auftreten können.

Rückschläge sind bei MDD häufig

Erwarten Sie Rückschläge und versuchen Sie, geduldig mit sich selbst zu sein. Sich besser zu fühlen, kann eher wie eine Achterbahnfahrt oder ein verdrehtes Wollknäuel aussehen als wie eine gerade Linie vorwärts.

Wenn Sie neue Wege zur Bewältigung Ihrer Depression erlernen, bedeutet dies möglicherweise, dass Sie anders über sich selbst und Ihre Umgebung nachdenken. Sie können neue Strategien ausprobieren, bewerten, was passiert ist, und es für das nächste Mal optimieren. Dies braucht Zeit und ist nicht immer ein einfacher Prozess.

Depressionen können auch zu negativen Denkmustern und starken, fest verwurzelten Überzeugungen über sich selbst führen. Es kann einige Zeit dauern, diese Denkweise zu verstehen, sich zu entspannen und neu zu lernen.

Was tun, wenn Sie sich entmutigt fühlen?

Schauen Sie zurück und erinnern Sie sich an Zeiten, in denen Sie einen Rückschlag erlitten haben und sich davon erholen konnten. Manchmal kann die bloße Erinnerung daran, dass Rückschläge Teil des Wachstums und des Lernens sind, Ihre Einstellung dazu verändern.

Arbeiten Sie mit Ihrem Therapeuten zusammen, um herauszufinden, wann es Ihnen besser ging. Versuchen Sie, ein Stimmungstagebuch zu führen oder eine Stimmungs-App zu verwenden, um Ihre Höhen und Tiefen zu verfolgen. Es kann Ihnen helfen, sich an Aufwärtstrends in Ihrer Stimmung zu erinnern und Sie daran zu erinnern, dass sie wiederkommen werden.

Achten Sie auf negatives Denken. Fragen Sie sich Dinge wie „Was ist los mit mir?“ oder „Warum kann ich mich nicht besser fühlen?“ Dies kommt bei MDD häufig vor, aber es ist wichtig, sich nicht selbst die Schuld dafür zu geben, dass es Ihnen nicht besser geht. Eine Abwärtsspirale des negativen Denkens verschlimmert die Situation nur. Denken Sie daran, dass ein Rückschlag kein persönliches Versagen ist.

Was tun, wenn es Ihnen nicht besser geht?

Auch wenn Ihr Fortschritt möglicherweise nicht linear verläuft, ist es dennoch wichtig, einen Trend zu einer Verbesserung der Symptome im Laufe der Zeit zu erkennen.

Wenn Ihre Behandlung ins Stocken gerät oder nicht mehr wirkt, sprechen Sie mit Ihrem Therapeuten.

Wenn das bei Leuten passiert, mit denen ich zusammenarbeite, schaue ich mir an, was in der Vergangenheit funktioniert hat, was jetzt funktioniert und was nicht.

Möglicherweise entscheiden wir uns, etwas anderes auszuprobieren, beispielsweise Medikamente hinzuzufügen oder zu wechseln, eine andere Therapieform auszuprobieren oder soziale Unterstützung wie eine Gruppentherapie hinzuzufügen. Wir werden auch andere Pflegestufen erkunden, die hilfreich sein können. Möglicherweise konsultiere ich andere Pflegedienstleister, um sicherzustellen, dass wir alle gemeinsam an demselben Plan arbeiten.

Tipps zum Umgang mit den Höhen und Tiefen von MDD

Sie können viel tun, um sich besser zu fühlen und die Höhen und Tiefen der MDD zu bewältigen:

Sprechen Sie es aus. Informieren Sie Ihren Therapeuten, wenn Sie sich entmutigt fühlen. Durch das Teilen von Feedback können Sie Ihre Genesung auf Kurs halten.

Suchen Sie Unterstützung. Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei oder vernetzen Sie sich mit anderen Menschen mit MDD. Verbringen Sie Zeit mit Menschen in Ihrem Leben, die Sie ermutigen.

Setzen Sie Ihre Erwartungen neu. Jeder Moment, jede Sekunde, jede Minute, jede Stunde oder jeder Tag ist eine neue Gelegenheit, etwas anderes zu tun, zu denken oder zu sagen. Vielleicht haben Sie heute einen schlechten Tag, aber morgen könnte es besser sein.

Identifizieren Sie Ihre Warnsignale. Seien Sie sich der Symptome eines Rückschlags bewusst. Dazu können gehören:

  • Essattacken oder Alkoholkonsum treten häufiger auf
  • Nach dem Aufstehen wieder ins Bett gehen
  • Verstärktes Grübeln oder Angstzustände
  • Keine Lust, Ihren üblichen Aktivitäten wie Sport oder Lieblingshobbys nachzugehen
  • Soziale Einladungen ablehnen

Haben Sie einen Selbstpflegeplan. Planen Sie konkrete Maßnahmen, wenn Sie oder ein geliebter Mensch diese Anzeichen bemerken. Was werden Sie tun? Rufe einen Freund an? Sehen Sie Ihren Berater? Geh nach draussen? Setzen Sie den Plan in die Tat um, sobald Sie Anzeichen sehen.

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