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Notaufnahmebesuche wegen Diabetes nehmen in den USA zu

von NFI Redaktion

Die Besuche von Erwachsenen mit Diabetes in der Notaufnahme (ED) sind seit 2012 um mehr als 25 % gestiegen, wobei die höchsten Raten bei Schwarzen und Personen über 65 Jahren zu verzeichnen sind, wie eine neue Datenübersicht des National Center for Health Statistics der Centers for Disease Control and Prevention zeigt.

Laut dem am 19. Dezember 2023 online veröffentlichten Kurzbericht war Diabetes im Jahr 2021 die achthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten. Die Häufigkeit nimmt bei jungen Menschen zu, und zunehmendes Alter ist ein Risikofaktor für Krankenhausaufenthalte.

Die neuesten Daten zeigen, dass im Zeitraum 2020–2021 die jährliche Gesamtbesuchsrate in der Notaufnahme 72,2 Besuche pro 1.000 Erwachsene mit Diabetes betrug, ohne signifikanten Unterschied hinsichtlich des Geschlechts (75,1 Besuche pro 1.000 Frauen gegenüber 69,1 Besuchen pro 1.000 Männer). Nach Rasse/Ethnizität wiesen Schwarze mit 135,5 Besuchen pro 1000 Erwachsene die höchsten Raten auf, gefolgt von Weißen (69,9) und Hispanoamerikanern (52,3). Die Raten stiegen mit zunehmendem Alter sowohl bei Frauen als auch bei Männern sowie bei den drei Rassen/ethnischen Gruppen.

Komorbiditäten zählen

Die meisten Notaufnahmen wurden von Patienten mit Diabetes und zwei bis vier anderen chronischen Erkrankungen durchgeführt (541,4 Besuche pro 1000 Besuche). Die Raten bei Patienten ohne andere chronische Erkrankungen waren am niedrigsten (90,2).

Bei Personen mit Diabetes im Alter von 18 bis 44 Jahren waren die Besuchsraten in der Notaufnahme bei Personen mit zwei bis vier anderen chronischen Erkrankungen am höchsten (402,0) und bei Personen mit fünf oder mehr anderen Erkrankungen am niedrigsten (93,8).

Bei Patienten im Alter von 45 bis 64 Jahren waren die Besuchsraten in der Notaufnahme bei Patienten mit zwei bis vier anderen chronischen Erkrankungen am höchsten (526,4) und bei Patienten ohne andere Erkrankungen am niedrigsten (87,7). In der Gruppe ab 65 Jahren waren die Raten bei Personen mit zwei bis vier weiteren chronischen Erkrankungen am höchsten (605,2), gefolgt von fünf oder mehr Erkrankungen (217,7), einer weiteren Erkrankung (140,6) und keiner weiteren Erkrankung (36,5).

Bemerkenswert ist, dass die Besuchsraten in der Notaufnahme bei Patienten mit zwei bis vier oder fünf oder mehr anderen chronischen Erkrankungen mit zunehmendem Alter anstiegen, wohingegen die Besuche bei Personen ohne andere chronische Erkrankungen oder mit einer anderen Erkrankung mit zunehmendem Alter abnahmen.

Jahrzehntelanger Trend

Die Besuchsraten in der Notaufnahme bei Erwachsenen mit Diabetes stiegen im letzten Jahrzehnt von 48,6 Besuchen pro 1.000 Erwachsene im Jahr 2012 auf 74,9 pro 1.000 Erwachsene im Jahr 2021. Die Raten für Personen ab 65 Jahren waren höher als bei allen anderen Altersgruppen und stiegen von 113,4 auf 156,8. Zuwächse gab es auch bei den 45- bis 64-Jährigen (53,1 im Jahr 2012 auf 89,2 im Jahr 2021) und bei den 18- bis 44-Jährigen (20,9 im Jahr 2012 auf 26,4 im Jahr 2016, dann von 2016 bis 2021 ein Plateau).

Die Daten basieren auf einer Stichprobe von 4051 Notaufnahmebesuchen, was etwa 18.238.000 durchschnittlichen jährlichen Besuchen von Erwachsenen mit Diabetes in nichtstaatlichen, allgemeinen und Kurzzeitkrankenhäusern im Zeitraum 2020–2021 entspricht.

Zusammengenommen zeigen diese jüngsten Schätzungen „einen steigenden Trend bei den Raten von Erwachsenen mit Diabetes im ED-Bereich“, kommen die Autoren zu dem Schluss.

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