Home Medizin Neue Staging-Systeme für das Multiple Myelom übertreffen den Standard

Neue Staging-Systeme für das Multiple Myelom übertreffen den Standard

von NFI Redaktion

SAN DIEGO – Neueste Studien haben gezeigt, dass zwei vorgeschlagene neue Staging-Systeme für das multiple Myelom ähnlich genaue Prognosen wie das Standard-Staging-System bieten, jedoch verfeinerte Risikoklassifizierungen über verschiedene Krankheitsstadien hinweg ermöglichen. Die Ergebnisse könnten zu einer verstärkten Verwendung dieser neueren Staging-Systeme in der klinischen Praxis führen, so die Erstautorin Manni Mohyuddin, MD, während einer Präsentation auf der Jahrestagung der American Society of Hematology (ASH).

Mohyuddin und sein Team verglichen das standardmäßige Revised International Staging System (R-ISS) mit zwei neueren Systemen, der zweiten Revision des R-ISS (R2-ISS) und dem Mayo Additive Staging System (MASS), mithilfe von realen Daten von fast 500 Patienten mit neu diagnostiziertem multiplem Myelom. Das R-ISS, das derzeit am weitesten verbreitete Staging-System, umfasst eine Reihe von prognostischen Merkmalen, wie genetische Hochrisikomarker und Werte von Laktatdehydrogenase, Albumin und Beta-2-Mikroglobulin.

R2-ISS und MASS enthalten zusätzliche Faktoren, die das wachsende Wissen der Experten über das multiple Myelom widerspiegeln. Diese Systeme berücksichtigen auch genetische Hochrisikomarker wie den Gewinn von Chromosom 1q und die additiven Auswirkungen mehrerer zytogenetischer Anomalien mit hohem Risiko, die auf eine schlechtere Prognose beim multiplen Myelom hinweisen.

Die Forscher verglichen die drei Stadieneinteilungssysteme mithilfe von Daten aus der Flatiron Health EHR-Datenbank, die Informationen von Krebskliniken in den gesamten Vereinigten Staaten enthält. Die Ergebnisse zeigten, dass R2-ISS und MASS Patienten in unterschiedliche Stadien einteilen als das traditionelle R-ISS-System, was darauf hindeutet, dass die neuen Systeme zu einer klareren Risikoklassifizierung führen könnten.

Die Studie ergab, dass R2-ISS und MASS einen klaren Vorteil gegenüber R-ISS bieten, auch wenn kein System alle mit Myelom-Ergebnissen verbundenen Faktoren berücksichtigt, so Mohyuddin. Er fügte hinzu, dass MASS einen leichten Vorteil gegenüber R2-ISS für den Einsatz in der klinischen Praxis aufweist.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass Staging-Systeme nur ein Teil des gesamten Puzzles sind, das bei den Ergebnissen des multiplen Myeloms eine Rolle spielt, betonte Mohyuddin.

Mohyuddin gab an, keine finanziellen Interessen offenlegen zu müssen.

Sharon Worcester, MA, ist eine preisgekrönte medizinische Journalistin mit Sitz in Birmingham, Alabama, die für Medscape, MDedge und andere Partnerseiten schreibt. Derzeit befasst sie sich mit der Onkologie, hat aber auch über eine Vielzahl anderer medizinischer Fachgebiete und Gesundheitsthemen geschrieben. Sie ist erreichbar unter sworcester@mdedge.com oder auf Twitter: @SW_MedReporter.

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