Home Medizin Neue Daten zu Schlaganfall-Inzidenzraten nach Rasse

Neue Daten zu Schlaganfall-Inzidenzraten nach Rasse

von NFI Redaktion

Die Gesamtinzidenz von Schlaganfällen und ischämischen Schlaganfällen (IS) ist in den letzten zwei Jahrzehnten sowohl bei Weißen als auch bei Schwarzen zurückgegangen, wie Ergebnisse einer aktualisierten Analyse der Schlaganfalltrends in einer repräsentativen US-Bevölkerung zeigten.

Die Studie zeigte jedoch weiterhin anhaltende Rassenunterschiede, wobei die Schlaganfallrate bei Schwarzen um 50–80 % höher war als bei ihren weißen Kollegen. Schlaganfälle traten bei schwarzen Patienten auch früher auf als bei weißen Patienten (Durchschnittsalter 62 Jahre bzw. 71 Jahre).

„Wir haben festgestellt, dass die Schlaganfallrate im Laufe der Zeit sowohl bei Schwarzen als auch bei Weißen abnimmt – ein sehr ermutigender Trend für die Präventionsbemühungen in den USA“, so Hauptautorin Tracy E. Madsen, MD, PhD, Abteilung für Notfallmedizin, Alpert Medical School, und die Abteilung für Epidemiologie der School of Public Health der Brown University Providence, Rhode Island, in einer Pressemitteilung.“

„Aber es gab von Beginn der Studie an eine Ungleichheit, da die Schlaganfallrate bei Schwarzen immer höher war als bei ihren weißen Kollegen. Die Ungleichheit verringerte sich in 22 Jahren nicht, insbesondere bei jüngeren und mittleren Erwachsenen“, fügte Madsen hinzu .

Die Ergebnisse wurden am 10. Januar 2024 online veröffentlicht Neurologie.

Die Forscher verwendeten Daten zur Schlaganfallinzidenz zwischen 1993 und 2015 aus der Greater Cincinnati Northern Kentucky Stroke Study, einer Schlaganfallüberwachungsstudie an erwachsenen Bewohnern, die alle fünf Jahre Schlaganfallfälle über ein ganzes Jahr hinweg erfasst.

Die Ergebnisse zeigten, dass das Durchschnittsalter der Patienten mit Schlaganfall im Laufe der Zeit in beiden Studiengruppen abnahm. Zwischen 1993 und 2015 sank sie für Schwarze von 66,1 auf 61,7 Jahre (P = .0004) und von 72,4 auf 70,6 Jahre für Weiße (P < .0001).

Bluthochdruck und Diabetes nahmen im Laufe der Zeit in beiden Gruppen zu, wobei der Anteil beider Erkrankungen bei schwarzen Personen in allen Studienzeiträumen höher war. Vorhofflimmern nahm mit der Zeit nur bei Weißen zu (P < .001).

Rückgang bei allen Schlaganfallarten

Von 1993 bis 2015 sank die Gesamtinzidenz jeglicher Art von Schlaganfall von 230 auf 188 pro 100.000 (P = .011). Auch die IS-Fälle gingen zurück, von 202 auf 163 pro 100.000 (P = .009). Diese Raten gingen auch bei schwarzen Personen zurück, der Rückgang war jedoch nur bei Schlaganfällen jeglicher Art signifikant (349 auf 311; P = .015).

Über Trends

Eine Analyse der Schlaganfallinzidenz nach Altersgruppen ergab, dass die Raten bei schwarzen Patienten im Alter von 20 bis 34 Jahren am höchsten waren, im Vergleich zu 35 bis 44 Jahren bei weißen Patienten. Es gab einen Trend zu steigenden Raten nach ICH, insbesondere bei Weißen, und zu sinkenden Raten nach SAH, wiederum nur bei Weißen.

Aufgrund der möglichen Unterschiede bei der Art und Weise, wie Daten in den einzelnen Krankenhäusern gesammelt wurden, ist es möglich, dass es zu falschen Rassenklassifizierungen und wichtigen sozialen Konstrukten kam, die zu Rassenungleichheiten beitrugen, die nicht erfasst wurden. Darüber hinaus untersuchte die Studie nur Ungleichheiten bei der Schlaganfallinzidenz bei schwarzen und weißen Menschen. Andere Minderheiten wurden nicht einbezogen.

Die Studie wurde durch ein Stipendium des National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) finanziert. Madsen erhielt Gelder von NINDS und dem National Heart Lung and Blood Institute. Vollständige Offenlegungen finden Sie im Originalartikel.

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