Home Medizin Ihr Patient ist drogenabhängig. Was passiert nach dem Screening?

Ihr Patient ist drogenabhängig. Was passiert nach dem Screening?

von NFI Redaktion

Nach fast zehn Jahren mit und ohne Behandlung wegen Opioidabhängigkeit gab eine Patientin von Dr. Daniel Lewis an, dass sie endlich bereit für eine dauerhafte Genesung sei.

„Der Tag, an dem sie sagte: ‚Das ist es, ich brauche nichts weiter‘, war einer der glücklichsten Tage meiner klinischen Praxis“, sagte Lewis, ein Arzt für Innere Medizin bei der Facey Medical Group in Los Angeles.

Als Hausarzt überwachte Lewis den Fortschritt seines Patienten durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen, bei denen er nach möglichen Opioidentzugssymptomen wie Zittern, Übelkeit und Erbrechen fragte sowie dabei half, sich an Schmerzen ohne den Einsatz von Betäubungsmitteln anzupassen.

Lewis ist Teil eines größeren Trends, bei dem Hausärzte Patienten mit Substanzmissbrauchsstörungen in die Nachsorge einbeziehen, was sich als wirksam bei der Unterstützung einer nachhaltigen Genesung erwiesen hat.

Laut dem National Institute on Drug Abuse wurden 2017 bei 20,4 Millionen Menschen in den USA Drogenmissbrauchsstörungen diagnostiziert, und im Jahr 2022 litten 29,5 Millionen Menschen im Alter von 12 Jahren und älter an einer Alkoholmissbrauchsstörung.

Eingeschleift

Zwischen 2018 und 2020 veröffentlichte die US Preventive Services Task Force Empfehlungen für Screenings auf Alkohol- und Drogenkonsum bei Erwachsenen.

Ärzte folgen solchen Screenings in der Regel mit einer kurzen Intervention und Überweisung zur Behandlung (SBIRT), einem Verfahren, das in den 1980er Jahren von der Substance Abuse and Mental Health Services Administration entwickelt wurde.

Lewis empfiehlt regelmäßige Nachuntersuchungen als bewährte Methode für Menschen, die mit einer Sucht zu kämpfen haben, zusätzlich zur Behandlung und Beratung in Drogenmissbrauchszentren.

Er beschrieb „jeden Besuch als einen Untersuchungsbesuch“, um zu beurteilen, wie die Genesung der Patienten voranschreitet und dass diese aufgrund des höheren Mortalitäts- und Morbiditätsrisikos im Zusammenhang mit illegalem Drogenkonsum häufiger erforderlich sind als jährliche Kontrolluntersuchungen.

Selbst wenn regelmäßige Nachuntersuchungen nicht möglich seien, müssten Hausärzte laut Lewis weiterhin einbezogen bleiben, auch wenn der Patient woanders behandelt werde.

Die Gynäkologin Kendra Segura betonte die Wichtigkeit eines ganzheitlichen Ansatzes für die Genesung von Substanzmissbrauch.

Sie berichtete von einem Fall, bei dem eine schwangere Patientin mit Drogenmissbrauch durch umfassende Unterstützung und Betreuung ein gesundes Baby zur Welt brachte.

Foto eines Arztes und eines Patienten
Foto eines Arztes und eines Patienten

Die Studie ergab, dass Genesungsmanagement-Untersuchungen für eine langfristige Behandlung von Substanzmissbrauch wesentlich sind.

Dr. Michael Barry verglich Genesungsmanagement-Untersuchungen mit anderen erfolgreichen Interventionen zur Suchtbehandlung und betonte die Bedeutung von regelmäßigen Nachuntersuchungen für erfolgreiche Ergebnisse.

Die enge Einbeziehung von Gesundheitsdienstleistern und Hausärzten ist entscheidend für die ganzheitliche Genesung von Substanzmissbrauchsstörungen, so Kendra Segura, Ärztin und Gynäkologin.

Die Patienten sind nicht immer offen gegenüber ihren Ärzten aufgrund von Ängsten vor Stigmatisierung oder Jobverlust. „Je mehr Unterstützung Patienten erhalten, desto besser können sie ihre Gesundheit verbessern“, sagte Segura.

Die Zeitknappheit der Ärzte und die Herausforderung, Nachsorge mit zu integrieren, bleiben weitere Hürden, die überwunden werden müssen, um eine erfolgreiche Genesung zu gewährleisten.

Robert Fulton ist ein freiberuflicher Autor, der in Kalifornien lebt.

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