Home Medizin Hypochondrie ist mit einem erhöhten Risiko für Tod und Selbstmord verbunden

Hypochondrie ist mit einem erhöhten Risiko für Tod und Selbstmord verbunden

von NFI Redaktion

OBERSTEN ZEILE:

Neue bevölkerungsbasierte Daten deuten darauf hin, dass Hypochondrie mit einem um 84 % höheren Sterberisiko und einem vierfach erhöhten Suizidrisiko verbunden ist. Diese Ergebnisse weisen auf die dringende Notwendigkeit hin, Hypochondrie, auch bekannt als Gesundheitsangststörung, klinisch zu untersuchen und zu behandeln, so die Forscher.

METHODIK:

  • Die Forscher verwendeten mehrere schwedische Bevölkerungsregister, um Personen zu identifizieren, bei denen zwischen Januar 1997 und Dezember 2020 eine Hypochondrie diagnostiziert wurde.
  • Jede Person mit Hypochondrie (N = 4.129; 2.342 Frauen; Medianalter bei Diagnose 34,5 Jahre) wurde alters- und geschlechtsspezifisch mit 10 Personen ohne diese Störung (N = 41.290) abgeglichen.
  • Für diejenigen, die während des Untersuchungszeitraums starben, wurde die Todesursache als natürlich (Neubildungen; Erkrankungen des Nervensystems, des Kreislaufsystems oder der Atemwege) oder unnatürlich (hauptsächlich Selbstmord) eingestuft.
  • Die Forscher ordneten 4.129 Personen mit Hypochondrie alters- und geschlechtsspezifisch 41.290 Personen ohne Hypochondrie zu.

ERGEBNISSE:

  • Personen mit Hypochondrie hatten im Studienzeitraum ein um 84 % höheres Risiko für Gesamtmortalität als Personen ohne Hypochondrie (angepasste Hazard Ratio). [aHR], 1,84; 95 % KI, 1,60–2,10), einschließlich eines höheren Risikos sowohl für natürlichen (aHR, 1,60; 95 % KI, 1,38–1,85) als auch für unnatürlichen Tod (aHR, 2,43; 95 % KI, 1,61–3,68).
  • Bei der Mehrheit der Personen mit Hypochondrie wurde im Vergleich zur Gruppe ohne Hypochondrie mindestens eine zusätzliche psychiatrische Störung (hauptsächlich angstbedingte und depressive Störungen) diagnostiziert (86 % bzw. 20 %). P < .001).
  • Das Selbstmordrisiko – die häufigste unnatürliche Todesursache – war bei Patienten mit Hypochondrie viermal höher (aHR 4,14; 95 %-KI 2,44–7,03).
  • Als die Forscher die Analysen darauf beschränkten, nur psychiatrische Komorbiditäten einzubeziehen, die vor der ersten Diagnose einer Hypochondrie erfasst wurden, wurde das Suizidrisiko abgeschwächt, blieb aber statistisch signifikant.

IN DER PRAXIS:

„Zusammengenommen veranschaulichen diese Ergebnisse ein Paradoxon: Menschen mit Hypochondrie haben trotz ihrer allgegenwärtigen Angst vor Krankheit und Tod ein erhöhtes Sterberisiko. In dieser Studie konnten die meisten Todesfälle als potenziell vermeidbar eingestuft werden. Die somatischen Symptome dieser Personen werden als eingebildet abgetan.“ „kann schlimme Folgen haben“, schrieben die Autoren.

QUELLE:

Die Studie, geleitet von David Mataix-Cols, PhD, vom Karolinska Institutet, Stockholm, Schweden, wurde am 13. Dezember 2023 online in JAMA Psychiatrie veröffentlicht.

EINSCHRÄNKUNGEN:

Es wird angenommen, dass Hypochondriase in Schweden unterdiagnostiziert wird, da innerhalb von zwei Jahrzehnten nur etwa 4000 Fälle registriert wurden. Die Studienforscher stellten außerdem fest, dass sie keine Daten aus der Primärversorgung erhielten, dem Umfeld, in dem die meisten Fälle von Hypochondrie diagnostiziert werden.

OFFENLEGUNG:

Die Studie wurde vom schwedischen Forschungsrat für Gesundheit, Arbeitsleben und Wohlfahrt, Stockholm, finanziert. die Schwedische Gesellschaft für Medizin, Stockholm; und Karolinska Institutet, Stockholm. Mataix-Cols gab an, persönliche Honorare von UpToDate Inc. erhalten zu haben. Offenlegungen des Autors finden sich im Originalartikel.

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