Home Medizin Hypervirulente resistente K-Pneumoniae nehmen in der EU zu

Hypervirulente resistente K-Pneumoniae nehmen in der EU zu

von NFI Redaktion

Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) warnte vor einem hohen Risiko einer weiteren Ausbreitung des hypervirulenten Klebsiella pneumoniae (hvKp)-Sequenztyp (ST) 23 zwischen Gesundheitseinrichtungen.

Laut einer schnellen Risikobewertung des ECDC hat sich die Anzahl der Länder der Europäischen Union (EU) und des Europäischen Wirtschaftsraums (EWR), die hvKp ST23 melden, seit der letzten schnellen Risikobewertung im Jahr 2021 mehr als verdoppelt, von vier auf zehn. Die Gesamtzahl der von diesen Ländern an das ECDC gemeldeten Fälle ist von 12 auf 143 gestiegen.

„Die Zahl der Carbapenem-resistenten hypervirulenten Klebsiella pneumoniae (hvKp), die dem ECDC von EU-/EWR-Ländern gemeldet werden, gibt aufgrund der Schwere der hvKp-Infektionen in Kombination mit ihrer Resistenz gegen Antibiotika Anlass zur Sorge, was die Behandlung der Infektionen schwierig macht“, sagte Dominique Monnet, ECDC-Abteilungsleiter für antimikrobielle Resistenzen und gesundheitsbedingte Infektionen, in einer Pressemitteilung.

Jung und gesund auch in Gefahr

HvKp verursacht hauptsächlich bei gesunden und immungeschwächten Personen Leberabszesse, die sich auf andere Organe ausbreiten können und zu schweren gesundheitlichen Komplikationen führen. Die Infektionen sind mit einer hohen Morbidität und Mortalität verbunden.

Die ersten Berichte über hvKp stammen aus den 1980er und 1990er Jahren aus Taiwan und Südostasien, und es wird vermutet, dass hvKp-Stämme unter gesunden Personen zirkulieren.

HvKp verursacht ein anderes Krankheitsspektrum als die klassische (nicht hypervirulente) K pneumoniae und kann bei zuvor gesunden Personen Infektionen verursachen. Die Behandlung ist aufgrund der Resistenz des Erregers gegen Antibiotika erschwert, und die Infektion breitet sich häufig metastatisch aus.

Bedrohung durch Antibiotikaresistenz

HvKp-Stämme zeigen zunehmend Multiresistenzen gegen Antibiotika, was zu einer erhöhten Morbidität und Mortalität in Gesundheitseinrichtungen führen könnte.

Das ECDC äußerte Bedenken, dass hvKp ST23 zunehmend verschiedene Gene erworben habe, die eine Resistenz gegen Antibiotika der letzten Wahl (Carbapeneme) verleihen.

Erhöhtes Bewusstsein entscheidend

Es besteht ein Bedarf an einem stärkeren klinischen und öffentlichen Gesundheitsbewusstsein sowie einer größeren Laborkapazität für den Nachweis von hvKp, um eine weitere Verbreitung im Gesundheitswesen zu verhindern. Reaktionsmöglichkeiten umfassen Warnungen an Ärzte und klinische Mikrobiologielabore, die Einrichtung ausreichender Laborkapazitäten zum Nachweis von hvKp-Isolaten sowie verbesserte Maßnahmen zur Infektionsprävention und -kontrolle in Gesundheitseinrichtungen.

Das ECDC betonte außerdem die Notwendigkeit einer prospektiven Datenerfassung zu hvKp-Isolaten, um das Verständnis der nationalen Ausbreitungs- und Übertragungswege zu verbessern und die Notwendigkeit einer weiteren Überwachung zu ermitteln.

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