Home Medizin Die Technik der erweiterten Leberkonservierung ist für Transplantationen am Tag vielversprechend

Die Technik der erweiterten Leberkonservierung ist für Transplantationen am Tag vielversprechend

von NFI Redaktion

In einer aktuellen Studie, die in eClinicalMedicine veröffentlicht wurde, führten Forscher eine klinische Phase-II-Studie durch, um die Sicherheit und Durchführbarkeit einer verlängerten dualen hypothermischen sauerstoffhaltigen Maschinenperfusion (DHOPE) zu bewerten. Das Ziel war es, die Konservierung menschlicher Spenderleber auf 20 Stunden zu verlängern, insbesondere für Spenderleber nach Hirntod (DBD), um die Transplantation am Tag zu erleichtern. Die Studie mit dem Titel „Eine längere hypothermische maschinelle Perfusion ermöglicht eine Lebertransplantation am Tag – eine IDEALE prospektive klinische Studie der Stufe 2“ wurde am Universitätsklinikum Groningen (UMCG) durchgeführt.

Eine Lebertransplantation ist häufig ein kritischer Notfalleingriff aufgrund der Schädigung der Spenderleber durch die Eislagerung. Die langfristige Erhaltung der Leber ist für die Logistik und zur Reduzierung von Organabfällen entscheidend. DHOPE kann die Transplantationsergebnisse verbessern, indem es Ischämie-Reperfusionsschäden lindert. Präklinische Untersuchungen haben ergeben, dass DHOPE die Konservierung um bis zu 24 Stunden verlängern kann, wobei eine multizentrische Beobachtungskohortenstudie hervorragende Ergebnisse für konservierte Lebertransplantationen zeigte. Die vorliegende prospektive Studie vergleicht die Sicherheit und Durchführbarkeit einer verlängerten DHOPE-Behandlung mit einer herkömmlichen DHOPE-Behandlung für hirntote Spenderleber, um eine Transplantation am nächsten Tag zu ermöglichen.

Insgesamt wurden 24 Personen im Verhältnis 1:1 zu den Studiengruppen in die Studie aufgenommen. Die mittlere Lebererhaltungsdauer betrug 15 Stunden bei Langzeit-DHOPE-Empfängern und acht Stunden bei herkömmlichen DHOPE-Empfängern. Die Ergebnisse belegen, dass die Studienergebnisse die Machbarkeit und Sicherheit der DHOPE-Therapie bei der Verlängerung der Erhaltungszeit der Spenderleber und der Ermöglichung einer Transplantation am Tag. Die Konservierungszeit könnte bei einer Temperatur von 10 °C auf 20 Stunden verlängert werden, was möglicherweise die Lebertransplantation revolutionieren würde.

Zeitschriftenreferenz: Brüggenwirth, IMA, Lantinga, VA, Lascaris, B., et al. (2024). Eine längere hypothermische maschinelle Perfusion ermöglicht eine Lebertransplantation am Tag – eine IDEALE prospektive klinische Studie der Stufe 2. eClinicalMedicine 68. doi:10.1016/j.eclinm.2023. 102411

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