Home Medizin Der Triglycerid-Glukose-Index kann kardiovaskuläre Risiken vorhersagen

Der Triglycerid-Glukose-Index kann kardiovaskuläre Risiken vorhersagen

von NFI Redaktion

OBERSTEN ZEILE:

Der Triglycerid-Glukose-Index kann unerwünschte kardiovaskuläre Folgen bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI) und gut kontrollierten Cholesterinwerten nach perkutaner Koronarintervention (PCI) vorhersagen.

METHODIK:

  • Obwohl Patienten eine perkutane Koronarintervention (PCI) und gut kontrollierte Cholesterinwerte aufweisen, erleiden viele immer noch schwerwiegende unerwünschte kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Ereignisse (MACCEs). Diese prospektive Kohortenstudie in China untersuchte den Zusammenhang zwischen Triglycerid-Glukose-Spiegeln und MACCEs bei 599 Patienten im Alter von durchschnittlich 60 Jahren (64 % Männer) mit AMI und einem LDL-C-Wert von ≤ 1,8 mmol/L über einen Zeitraum von einem Monat nach der PCI.
  • Die Patienten wurden basierend auf dem Triglycerid-Glukose-Index (≤ 8,19 [n=151]; 8,19-9,06 [n=299]; ≥ 9,06 [n=149]) in drei Gruppen eingeteilt. Der mittlere Triglycerid-Glukose-Index betrug 8,56.
  • Patienten mit einem höheren Triglycerid-Glukose-Index wiesen einen höheren Body-Mass-Index und Diabetes mellitus sowie höhere Nüchternblutzucker-, Gesamtcholesterin-, Triglycerid- und Harnsäurewerte auf.
  • Der primäre Endpunkt waren MACCEs, die definiert wurden als eine Kombination aus Tod aller Ursachen (mit Ausnahme definitiver nicht-kardialer Ursachen), Revaskularisierung der Zielläsion, Revaskularisierung des Zielgefäßes, AMI und ischämischem Schlaganfall.

WEGBRINGEN:

  • Über einen Zeitraum von einem Jahr wurden 90 MACCEs bei 69 Patienten verzeichnet. Patienten mit einem höheren Triglycerid-Glukose-Index (≥ 9,06 vs. 8,19–9,06 vs. ≤ 8,19) wiesen eine höhere Inzidenz von Gesamt-MACEs, Revaskularisierung des Zielgefäßes und AMI auf.
  • Eine multivariate Analyse ergab, dass der Triglycerid-Glukose-Index ein signifikanter Prädiktor für das Auftreten von MACCEs bei Patienten mit AMI und gut kontrollierten LDL-C-Werten war (Odds Ratio 1,381).
  • Die Häufigkeit von Gesamtmortalität, Revaskularisierung der Zielläsion und Schlaganfall war in den drei Triglycerid-Glukose-Indexgruppen vergleichbar.

IN DER PRAXIS:

Es ist wichtig, auf den Triglycerid-Glukose-Index zu achten, insbesondere bei Patienten mit gut kontrollierten LDL-C-Werten. Der Triglycerid-Glukose-Index könnte sowohl als prognostischer Indikator als auch zur Risikostratifizierung verwendet werden, so die Autoren.

QUELLE:

Die Studie wurde von Hong-Wei Zhao von der Abteilung für Kardiologie am Seventh Affiliated Hospital der Sun Yat-sen University in Shenzhen, China, geleitet und am 18. Januar 2024 online in Frontiers Endokrinologie veröffentlicht.

EINSCHRÄNKUNGEN:

Die Stichprobengröße dieser Studie war relativ klein. Zudem wurden die Patienten nicht nach der Diabetesdiagnose gruppiert. Alle Patienten erhielten Atorvastatin und Ezetimib als LDL-C senkende Behandlung. Gesundheitsbezogene Variablen, die den Triglycerid-Glukose-Index beeinflussen könnten, wurden in dieser Studie nicht berücksichtigt. Die Studie wurde zudem vor der Veröffentlichung der neuesten Leitlinien durchgeführt.

OFFENLEGUNG:

Diese Studie erhielt keine finanzielle Unterstützung und die Autoren gaben an, keine Interessenkonflikte zu haben.

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