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Behandlungsmöglichkeiten, wenn es schlimmer wird

von NFI Redaktion

Dr. Michael Balk, MD, erklärt John Donovan

Bei der Diskussion über Herzinsuffizienz stelle ich den Menschen zunächst eine Reihe von Fragen zur Ernährung und zu anderen Erkrankungen, die Herzinsuffizienz verursachen können. Am häufigsten ist wahrscheinlich Bluthochdruck. Dann gibt es eine koronare Herzkrankheit, Diabetes und einige Viren, die das Herz beeinträchtigen können. Fettleibigkeit spielt wahrscheinlich auch eine große Rolle und Schlafapnoe tritt sehr häufig auf.

Wir haben wichtige Daten darüber, dass diese Komorbiditäten – Erkrankungen, die zusammen mit einer anderen Erkrankung auftreten – die Überlebensraten von Menschen mit Herzinsuffizienz beeinflussen. Wenn Sie Fettleibigkeit, Schlafapnoe und Bluthochdruck behandeln, werden Sie wahrscheinlich länger leben.

Wir müssen also alle Risikofaktoren für Herzversagen durchgehen. Es gibt auch einige seltene Erkrankungen, die als restriktive Kardiomyopathien bezeichnet werden – also die Ansammlung von Materialien im Herzen.

Sobald wir die Ursachen ermittelt haben, können wir uns ein besseres Bild von der Behandlung machen.

Die Behandlungsmöglichkeiten unterteilen sich in verschiedene Kategorien. Erstens wird es die Kategorie „Änderung des Lebensstils“ geben. Dann gibt es die Kategorie Medikamente. Insbesondere verwenden wir den Begriff „Leitlinientherapie“, um Medikamente zu beschreiben, die nachweislich die Überlebenschancen verbessern, die Lebenserwartung verlängern und die Wahrscheinlichkeit einer Krankenhauseinweisung verringern. Tatsächlich unterliegen Ärzte bei der Verschreibung dieser Medikamente einem gewissen Standard, und das aus einem Grund: Sie wirken.

Dann stehen uns fortschrittlichere Therapien zur Vorbeugung von Arrhythmien oder unregelmäßigen Herzrhythmen zur Verfügung. Dazu gehören Dinge wie Defibrillatoren und Herzschrittmacher. Wir haben neuere Geräte, wie zum Beispiel LVADs, die Menschen mit schwachem Herzen helfen können, gesund zu werden.

Wir bieten auch fortgeschrittene Behandlungen an, darunter Herztransplantationen und intravenöse medikamentöse Therapien.

Aber alles beginnt mit dem Lebensstil.

Eine Veränderung in Ihrer Lebensweise ist so wichtig. Zum Beispiel kommt es darauf an, wie viel Salz man isst. Durch die Senkung des Salzgehalts verringert sich die Flüssigkeitsmenge, die in Ihrem Körper verbleibt.

Dann gibt es natürlich Bewegung. Wenn Ihr Herz halb so stark schlägt, können Sie mit weniger auskommen, wenn Sie Ihren Körper leistungsfähiger machen können. Es ist nicht anders als damals, als wir Autos kleiner gemacht haben.

Sobald wir über die ersten Lifestyle-Dinge sprechen, gehen wir darauf ein, was Sie jeden Tag tun müssen, wie zum Beispiel auf Ihr Gewicht achten und auf Anzeichen von Schwellungen in den Beinen achten.

Es gibt viele Arten von Medikamenten, die Ärzte zur Behandlung von Herzinsuffizienz verwenden, darunter ACE-Hemmer, ARBs, Betablocker, Diuretika und viele andere.

Es gibt auch chirurgische Optionen, die helfen können, wenn Ihre Herzinsuffizienz auf eine defekte Herzklappe oder eine Blockade zurückzuführen ist.

In den letzten 30 Jahren hat sich die Art und Weise, wie wir mit Herzinsuffizienz umgehen, grundlegend verändert. Es gibt viele großartige Dinge, die wir tun können, damit sich Menschen besser fühlen und länger leben. Die Menschen sollten die Hoffnung nicht aufgeben. Es ist total ermutigend.

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