Home Medizin Beginnen Sie bei schwarzen Männern früher mit dem PSA-Screening

Beginnen Sie bei schwarzen Männern früher mit dem PSA-Screening

von NFI Redaktion

Neue Screening-Richtlinien der Prostate Cancer Foundation besagen, dass eine Senkung des empfohlenen Alters für das prostataspezifische Antigen (PSA) zu Studienbeginn die Todesfälle durch Prostatakrebs bei schwarzen Männern um etwa 30 % senken würde, ohne die Rate der Überdiagnosen signifikant zu erhöhen.

Insbesondere sollte der Basis-PSA-Test bei schwarzen Männern früher durchgeführt werden, als es die aktuellen Richtlinien empfehlen, und es sollten regelmäßige Screening-Intervalle folgen, idealerweise jährlich, mindestens bis zum Alter von 70 Jahren, so ein multidisziplinäres Expertengremium.

Diese Empfehlungen wurden auf dem Genitourinary Symposium der American Society of Clinical Oncology 2024 vorgestellt. Hauptautorin Isla Garraway, MD, PhD, von der University of California, Los Angeles, und Kollegen wiesen darauf hin, dass schwarze Männer ein doppelt so hohes Risiko haben, an Prostatakrebs zu erkranken und daran zu sterben, im Vergleich zu weißen Männern. Dennoch existieren nur wenige spezifische Richtlinien für das PSA-basierte Prostatakrebs-Screening bei schwarzen Männern.

Das Expertengremium erstellte sechs neue Richtlinienaussagen, die sich auf das Screening für schwarze Männer konzentrieren. Diese basieren auf umfassenden Literaturrecherchen und erzielten mindestens 80 % Konsens unter den Gremiumsmitgliedern. Dabei wurde auch festgestellt, dass schwarze Männer in den USA von einem risikoadaptierten PSA-Screening profitieren könnten.

  • Da schwarze Männer ein hohes Risiko für Prostatakrebs haben, überwiegen die Vorteile des Screenings die Risiken im Allgemeinen.
  • PSA-Tests sollten als erste Wahl für die Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung angesehen werden, obwohl einige Anbieter zusätzlich zur PSA-Test auch eine digitale rektale Untersuchung empfehlen können.
  • Schwarze Männer sollten sich an einer gemeinsamen Entscheidungsfindung mit ihren Gesundheitsdienstleistern und anderen vertrauenswürdigen Informationsquellen beteiligen, um mehr über die Vor- und Nachteile des Screenings zu erfahren.
  • Bei schwarzen Männern sollte ein Basis-PSA-Test im Alter zwischen 40 und 45 Jahren durchgeführt werden, und ein jährliches PSA-Screening sollte auf der Grundlage des PSA-Werts und des Gesundheitszustands der Person in Betracht gezogen werden.
  • Schwarze Männer über 70, die sich einem Prostatakrebs-Screening unterzogen haben, sollten mit ihrem Arzt darüber sprechen, ob sie den PSA-Test fortsetzen möchten, und eine fundierte Entscheidung auf der Grundlage ihres Alters, ihrer Lebenserwartung, ihres Gesundheitszustands, ihrer Familienanamnese und früherer PSA-Werte treffen.
  • Schwarze Männer, die aufgrund einer starken Familienanamnese und/oder bekannter Träger von Hochrisiko-Genvarianten einem noch höheren Risiko ausgesetzt sind, sollten bereits im Alter von 40 Jahren mit der Durchführung eines jährlichen PSA-Screenings beginnen.

Die neuen Richtlinien sollen schwarzen Männern, ihren Familien und ihren Gesundheitsdienstleistern dabei helfen, Optionen für die Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung auf der Grundlage der besten verfügbaren Erkenntnisse zu prüfen, erklärte William K. Oh, MD, der den Vorsitz im Gremium für die neuen Richtlinien innehatte. Die Forschung wurde von verschiedenen Organisationen finanziert, einschließlich der Prostate Cancer Foundation und dem National Cancer Institute.

Quelle: @SW_MedReporter

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