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Aufbau eines Toolkits zur Behandlung akuter Migräne

von NFI Redaktion

Die Auswahl eines Behandlungsplans zur Bewältigung von akuten Migräneattacken kann in gewisser Weise wie die Zusammenstellung eines Werkzeugkastens verschiedener Therapien sein, die individuell auf jeden Patienten zugeschnitten sind, erklärte ein Experte. Das Ziel ist es, zuverlässige Behandlungen zu finden, die schnell und effektiv wirken, so dass die Patienten in ihrem Alltag wieder normal funktionieren können, sagte Jessica Ailani, MD während eines Vortrags auf dem 17. Europäischen Kopfschmerzkongress in Barcelona, Spanien.

„Jeder, der an Migräne leidet, braucht eine akute Behandlung“, bemerkte Ailani, eine klinische Professorin für Neurologie am MedStar Georgetown University Hospital und Direktorin des Georgetown Headache Center, Washington, D.C. „Manchmal können wir die Akutbehandlung mit vorbeugenden Maßnahmen reduzieren, aber eine gewisse Beeinträchtigung verbleibt. Deshalb müssen wir uns auf eine gute Akutbehandlung konzentrieren.“

Ailani erklärte, dass die Auswahl der Behandlungen verschiedene Faktoren berücksichtigen müsse, wie zum Beispiel das Patientenprofil, eventuelle Begleiterkrankungen, die Geschwindigkeit des Auftretens und die Dauer der Migräneanfälle, die damit verbundenen Symptome und die möglichen Nebenwirkungen der Medikamente.

Sie beschrieb den komplexen Fall einer älteren Patientin mit mehreren Begleiterkrankungen, für die sie verschiedene Behandlungsmöglichkeiten im Laufe eines Jahres ausprobierte.

Ailani wies darauf hin, dass viele Patienten bereits mit gängigen Medikamenten wie NSAIDs und Paracetamol erste Maßnahmen gegen ihre Migräne ergreifen, bevor sie ärztliche Hilfe suchen.

Sie erklärte die verschiedenen Medikamente, die sie bei dieser Patientin ausprobierte, wie Triptan, Barbiturat Butalbital, Onabotulinumtoxin A, Galcanezumab und monoklonale Anti-Calcitonin-Gen-verwandte-Peptid-Antikörper (CGRP), sowie die Vor- und Nachteile dieser Behandlungen basierend auf den individuellen Bedürfnissen und Begleiterkrankungen der Patientin.

Ailani betonte die Bedeutung von Neuromodulation als ergänzendes Hilfsmittel zur Behandlung von Migräneanfällen und erklärte, wie sie verschiedene Gepants und Lasmiditan in den Behandlungsplan einbezog, um die beste Lösung für diese komplexe Patientin zu finden.

Schließlich betonte Ailani die Bedeutung situativer Prävention für Migräneanfälle, insbesondere in Situationen, in denen Trigger wie stressige Ereignisse, Alkoholkonsum oder Reisen auftreten.

Indem sie verschiedene Medikamente und Therapien in den Behandlungsplan einbezog, konnte Ailani eine individuelle Akutbehandlung für diese Patientin entwickeln, die ihre Lebensqualität verbesserte und die Notwendigkeit von Notfallbehandlungen verringerte.

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