Home Medizin Aktive Überwachung für PCa mit geringem Risiko: Sprint oder Marathon?

Aktive Überwachung für PCa mit geringem Risiko: Sprint oder Marathon?

von NFI Redaktion

Vor 17 Jahren wurde bei Philip Segal, einem pensionierten Buchhalter aus einem Vorort von Toronto, Kanada, Prostatakrebs diagnostiziert. Obwohl die von einem Onkologen empfohlene Brachytherapie ablehnte, entschied er sich für die aktive Überwachung, um den Gleason-6-Tumor (Gradgruppe 1) zu beobachten, aber nicht zu behandeln. Als er sich später in diesem Jahr seinem 80. Geburtstag nähert, plant Segal, den Status quo beizubehalten.

Vor zwei Jahren wurde bei Bruno Barrey, einem Robotikingenieur aus einem Vorort von Detroit, ein Gleason-6-Tumor diagnostiziert. Er wurde ebenfalls aktiv überwacht. Sechs Monate nach der Diagnose wurde Barrey einer Folgebiopsie unterzogen, die zeigte, dass alle 16 Kerne positiv waren, was eine Behandlung erforderlich machte.

Die beiden Fälle verdeutlichen die komplexe Natur der aktiven Überwachung. Für einige Männer kann die Strategie kurzlebig sein, während sie für andere ein lebenslanger Ansatz ist. Dies hängt von verschiedenen Faktoren ab, wie dem Komfort des Mannes mit einem unbehandelten Tumor, Veränderungen im PSA-Spiegel, MRT-Ergebnissen und der Philosophie seines Urologen.

Aktive Überwachung ist eine Überwachungsstrategie, bis eine Behandlung erforderlich ist. Die meisten Männer, die sich einer aktiven Überwachung unterziehen, geben diese innerhalb von fünf Jahren auf. Die Einführung von MRTs zur Überwachung hat jedoch dazu beigetragen, dass die Abbrecherquote gesunken ist.

Die sich ändernden Statistiken zu Prostatakrebs könnten auch auf einen Rückgang der Vorsorgeuntersuchungen aufgrund einer Empfehlung zur Vermeidung von PSA-Tests zurückzuführen sein. Die sorgfältige Auswahl von Patienten für die aktive Überwachung und die Berücksichtigung verschiedener Faktoren, einschließlich des Alters und des Gesundheitszustands, sind entscheidend für den Erfolg der Strategie.

Verschiedene medizinische Experten vertreten unterschiedliche Ansichten zur aktiven Überwachung. Die Zukunft dieser Strategie wird stark von Fortschritten in der Diagnosetechnologie und der Behandlung von Prostatakrebs beeinflusst.

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